Opciones de Tratamiento para la Insuficiencia Renal
Cuando sus riñones no funcionan correctamente (ERC en fase 5), no pueden eliminar la cantidad suficiente de agua en exceso ni los desechos de la sangre para mantener su salud en buen estado. Necesitará un tratamiento para realizar el trabajo que sus riñones ya no pueden hacer.
Existen varios tipos diferentes de tratamiento para la insuficiencia renal, y la mayoría de las personas pueden elegir un tratamiento que se adapte a su estilo de vida. Su elección dependerá de su situación particular. Consulte a su nefrólogo sobre cuál es la mejor opción de tratamiento para usted.
La planificación anticipada puede darle más opciones con el transcurso del tiempo.
Sus opciones pueden ser:
- Transplante renal: un transplante reemplaza los riñones que no funcionan con un riñón sano de un donante. Encontrar un riñón que sea perfectamente compatible con su sangre y el tipo de tejido puede demorar un tiempo. Consulte a su nefrólogo sobre cómo comenzar un proceso de transplante.
Para obtener más información sobre los transplantes, visite:
- Hemodiálisis (HD): en la HD, su sangre se depura mediante un filtro. Para poder someterse a la HD, necesita un vaso sanguíneo especial (denominado acceso vascular). Un cirujano puede crearle uno conectando una vena a una arteria del brazo (una fístula). De lo contrario, puede usar un acceso artificial denominado injerto. Durante la diálisis, se colocan dos agujas en el vaso sanguíneo. El entubado se conecta a las agujas y extrae la sangre, que pasa al filtro y luego vuelve a su cuerpo. Solamente una cantidad aproximada de ½ taza de sangre está fuera de su cuerpo.
- HD nocturna, que se lleva a cabo durante la noche mientras duerme. Puede realizarse en su casa (de 3 a 6 noches por semana) o en un centro de diálisis (3 noches por semana). Cada tratamiento dura aproximadamente 8 horas. Para realizar la HD nocturna en su casa, necesitará una capacitación de algunas semanas. Muchos programas requieren que también se capacite a otra persona para que colabore en la atención del paciente y esté durante los tratamientos en la casa.
- SHD diaria breve, que se realiza de 5 a 7 días por semana, durante 2 a 3 horas por vez en su propia casa. El centro de diálisis le proporcionará un pequeño equipo de diálisis doméstico (que tiene un tamaño similar al de un horno microondas) y lo capacitará para que pueda instalarlo y hacerse sus propios tratamientos. Puede elegir el momento del día en el que se realizará los tratamientos.La capacitación dura de 2 a 3 semanas. Muchos programas requieren que también se capacite a otra persona para que colabore en la atención del paciente y esté durante los tratamientos en la casa.
- HD en el centro, que se realiza en un centro de diálisis, tres veces por semana (lunes, miércoles y viernes o martes, jueves y sábados). Cada tratamiento tiene una duración de 3 a 4 horas, y normalmente tendrá el mismo intervalo de tiempo para todos sus tratamientos. El personal del centro instalará y pondrá en funcionamiento el equipo de diálisis. Si desea viajar, deberá planificar con algunos meses de anticipación para obtener un turno de tratamiento en un centro del lugar que visita.
Si desea obtener más información sobre la hemodiálisis, visite estos sitios:
- Diálisis peritoneal (DP): depura la sangre dentro del cuerpo.Usa el revestimiento del abdomen (el peritoneo) como filtro. Para realizar una DP, un cirujano le coloca un tubo de plástico a través de la pared de su vientre o tórax para llegar al abdomen. Una vez que cicatriza, se utiliza el tubo (llamado catéter) para llenar el vientre con un líquido esterilizado. Los desechos y el agua de la sangre pasan por el líquido. Luego, se drena el líquido usado y se coloca líquido nuevo. Esto se llama intercambio. Aprender a realizar intercambios de DP demora de 1 a 2 semanas. Debe seguir los pasos atentamente para evitar una infección. Existen dos maneras de realizar una DP:
- A mano: la mayoría de las personas que eligen la DP, primero aprenden a realizar los intercambios a mano. Esto se denomina DP ambulatoria (puede caminar) continua (en todo momento) o DPAC, ya que el líquido del abdomen está en funcionamiento durante todo el día mientras realiza las actividades diarias. La mayoría de los pacientes que se someten a una DPAC se realizan cuatro intercambios por día:en el desayuno, en el almuerzo, en la cena y al momento de acostarse. Cada intercambio demora aproximadamente 30 minutos.
- Con una máquina cicladora: con este método, se usa un equipo pequeño denominado cicladora para realizar una serie de intercambios mientras duerme por la noche. Esto se denomina DP cíclica continua (DPCC) o DP automatizada (DPA). Algunas personas pueden necesitar un intercambio de medio día para obtener la diálisis suficiente. No es necesario que compre una cicladora si elige la DPCC. El centro se la proporciona y lo capacita.
Si desea obtener más información sobre la diálisis peritoneal, visite estos sitios:
Para obtener más información sobre opciones de tratamiento, visite:
- www.kidneyschool.org/mod_02/mod2_01.shtml
- www.homedialysis.org/learn/types/
- kidney.niddk.nih.gov/kudiseases/pubs/choosingtreatment
*The Kidney TRUST no proporciona asesoramiento médico, diagnóstico de enfermedades ni recomienda tratamientos. Los resultados y la información tienen únicamente fines educativos. No reemplazan el asesoramiento médico profesional. Consulte a su médico si necesita un diagnóstico o información sobre su salud.

